性欲減退

性欲減退

性欲減退(sexual hypoactivity)是以性生活接應能力和初始性行為水平皆降低為特征的一種狀態(tài)。成人持續(xù)存在的這種性興趣和性活動的降低，甚至喪失。表現(xiàn)為性欲望、性愛好及有關的性思考或性幻想缺乏。女性敘述性欲減退者比男性多見，文獻報道男性為16%～20%，女性為20%～37%。

癥狀

只要是性生活的接受能力障礙或初始性行為水平降低，性活動不易起動，而非繼發(fā)癥狀，診斷即可成立。

病因

情緒（20%）：
人在情緒不佳時，性欲容易暫時減退，尤其是在極度悲傷、恐怖、消沉和絕望等惡劣狀態(tài)下，性欲會受到顯著影響，甚至可完全喪失。鑒于此，在愛人情緒不佳時，首要的問題是幫助他或她消除不良情緒，做好心理保健，此時不應過性生活。假若愛人勉強應付，非但激不起快感，還容易導致性冷漠，而且會損害夫妻感情。
營養(yǎng)（15%）：
營養(yǎng)是性愛的物質基礎。研究結果表明，蛋白質和鋅等重要元素的缺乏，可引起性功能減退，對男子影響尤重。相反，充足、齊全的營養(yǎng)，特別是多吃些含優(yōu)質蛋白、多種維生素和鋅的食物，可維持性功能的正常水平。
嗜煙酒（10%）：
長期大量吸煙與不吸煙者相比，更容易引起陽痿
。長期嗜酒可使性功能減退，性欲下降。據(jù)研究，大量飲酒可引起血管擴張，陰莖的血流和快感缺乏，因而導致性欲下降。但煙和酒精對性功能的影響是可逆的，戒除煙酒后大多數(shù)人性功能可逐漸恢復至正常水平。
藥物（10%）：
長期或大量服用某些藥物，可致性功能減退，甚至可以引起男子陽痿和女子性冷淡
。影響性功能的藥物種類很多，其中重要并常見的有：利血平、蘿芙木、心得安、氯丙嗪、普魯苯鋅和一些抗癌藥物。如長期接受放射治療，也可導致性欲降低。
居住條件（10%）：
居住在雜亂無章、通風不良、過于擁擠的環(huán)境里，不僅會引起心緒不佳，而且由于室內新鮮空氣不足，導致大腦供氧不足，影響性功能，使性欲降低。特別是幾代人同居一室，或與子女同睡一床，會形成無形的心理壓力，容易引起性欲減退。
季節(jié)、氣溫（10%）：
據(jù)調查，在氣溫偏低的冬春季節(jié)，多數(shù)人性欲較強，尤其是春季被認為是求愛季節(jié)，而汗流浹背的盛夏，性欲常暫時減弱。一部分婦女的性欲與月經(jīng)周期關系密切，常在月經(jīng)來潮前幾天性欲增強，一部分則在來潮后一周左右較強。多數(shù)婦女在妊娠期間性欲有些減退。男子的性欲也有周期性變化，但多數(shù)不甚明顯。
年齡
這是影響性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲達到高峰時期，30～40歲時開始減弱，自50歲左右起，減弱明顯，但多數(shù)能保持至70歲，甚至更長。女子的性欲到30～40歲時才達到高峰，絕經(jīng)后逐漸減退，60歲左右開始顯著減弱。
誘因、性生活史
性欲的發(fā)生除了內在原因和性激素作用之外，外界的刺激也很重要。生活單調或很少與他人交往，從不看有關愛情的書刊和電影、電視，也不談論有關話題，即缺乏性愛方面的誘發(fā)因素，性欲便受到抑制，處于較低水平。長期無性生活或很少獲得快感和滿足者可使性欲降低，同時，過頻的性生活也會導致性欲降低。
感情
人類與其他動物不同，性欲的產(chǎn)生并不是單純的生物本能，多由愛情所引發(fā)。因此，夫妻間感情出現(xiàn)障礙，特別是若已達到破裂的程度，對對方產(chǎn)生厭煩心理，性欲大多減退。所以，性生活和諧，源于夫妻間感情和諧。
健康狀況
健康狀況對性欲的影響既重要又復雜。因為，只有身心都健康的人才能長期保持較高的性欲水平。但是，確實有一些患有較重疾病的患者，也和健康人一樣保持著較強的性欲。所以，對這個問題，應該區(qū)別不同情況，具體分析。

預防

在醫(yī)學上，性欲減退(sexual hypoactivity)就是人們對性存活絲毫不感愛好，性欲減退能夠出現(xiàn)在任何年紀，不分性別，甚至30歲左右的安樂男性也頻繁號稱性欲磨滅或減退，并隨同一系列繼發(fā)癥狀，包羅境界性性難題、情緒問題、甚至軀體癥狀，它的預防主要是針對心理因素進行。
消除顧慮
性欲減退是中年人的正?，F(xiàn)象，但減退并不意味著完全消失，暫時消失并不意味著永久消失，只要能正確認識和理解這種生理變化，做好心理調節(jié)，那么通過咨詢和治療完全可以恢復和維持充分的性興趣，使性關系和好如初。
暢談內心感受
在醫(yī)生面前可自由表達心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒，有助于清理自己頭腦中的混亂和干擾，是減弱消極影響的關鍵一步。在醫(yī)生富于同情心和從容不迫的問診下，你會有一種安全感。
脫敏
對于那些解不開而造成干擾的心理困惑，有必要再三地重復提及。反復提出這一問題，可以使它對自己的影響逐步減少乃至消失。
消除壓力
集中精力提高自身和對方的樂趣，尋找并消除性欲低下的原因。男子不僅要擺脫自己的消極情緒，還要幫助伴侶一起超越這種心理障礙。讓伴侶認識到問題的性質和可能原因，讓她避免向自己施加壓力，促進雙方的交流。
有時，女方在男子精力旺盛時期就已隱匿和壓制著自己的痛苦和憎恨(如男方早泄)，到了男方問題嚴重時才以諷刺的形式表現(xiàn)出來。這時必須提醒她男方需要的是同情。支持和體貼，而不是猜疑和指責，否則只會進一步傷害男方的自尊與自信。
除此之外，閱讀或觀看一些具有直接性描寫的書刊和影視來調動和喚醒浪漫的情調或幻想，也不失為一種有效的輔助治療手段。它們一般不會造成挫折感等負效應，對緩解性欲減退是有幫助的。

檢查

1、性生活的主動性，如果每次性生活都是您作為主動的一方，那就說明您的性功能正常，另一種就是積極配合妻子進行性生活，這也是比較正常的，如每次都是由妻子主動引發(fā)，否則你就不會對性產(chǎn)生興趣，這說明你的性功能有了小問題;如在妻子的誘導下也不“動心”，這就有了大問題。
2、陰莖的勃起測試，當男性有性表達的跡象，陰莖就會勃起或稍遲片刻勃起，一旦勃起，就能正常進行性生活，這說明性功能沒有大問題，如有時能陰莖勃起有時不能勃起，勃起后堅持不到射精就疲軟下來，這說明有了小問題;如長時間沒有勃起過，那問題就嚴重了。
3、生理與心理的反應，正常的男性心理與進行性生活的質量成正比，如果見到年輕漂亮的女子都會有所想象，見到妻子裸露的肌體就會忍不住想去撫摸，在上述情況下，如果不產(chǎn)生任何性想象，就說明自己的性功能已經(jīng)開始變得遲鈍。當然陽痿男性除外。

治療

本病治療原則應以病因治療為主，同時采用精神療法和性感集中訓練可望獲得良好的效果。
(1)病因治療
由抑郁、藥物或器質性因素引起的性欲減退者，需積極治療原發(fā)病。
(2)精神療法和情感集中訓練
多數(shù)患者采用本法可獲得良好效果。但訓練前需做好以下幾點：
①判斷患者有無求治動力。若性欲減退者沒有接受治療的興趣，治療根本不會奏效，甚至適得其反。
②幫助患者正確認識和對待病情。開始治療時，盡可能找出有關病因。若病因不明時，應向患者指出，成功地治療是根據(jù)目前態(tài)度的變化、愿望或行為而定。應避免過多地許愿。
③治療的重點應是改善夫妻性生活關系，而不是指出誰“健康”、誰“有病”。
④幫助糾正對夫妻性活動相互影響可能有害的想法。
常見的錯誤想法有三種：
a.性欲減退者認為性活動的滿足和樂趣依其初始性興趣而定。
b.定型的性生活原則，認為男性應發(fā)起性活動并迅速作出性興奮表現(xiàn)，女方首先提出性生活要求時，可能引起男方情緒變化。
c.性活動一定會引起性交或性欲高潮。
⑤治療從多方面入手，促進患者夫妻交流并討論性活動的自主性，注意交流感情，不把性喚起或性交當作訓練的目的，鼓勵形成雙方皆可發(fā)起性活動的自然關系。
1：西藥→①、甲基睪丸素10毫克，口服，每日3次;②、十一酸睪丸素250毫克，肌注，每月1次;③、育亨賓堿6毫克，口服，每日3次，連續(xù)用藥3個月。
2：中藥→人參10克、淫羊藿15克、熟地15克、鹿角膠10克、枸杞子15克、水煎服，每日1劑，用于陰陽兩虛造成的性欲低下。

護理

人進入老年期后，雖說性器官會逐漸老化衰退，但性功能不會消失。適當?shù)暮椭C的性生活對老年人來說，有利于增強神經(jīng)系統(tǒng)的免疫功能，消除孤獨感，使其對生活充滿樂觀情緒，從而延緩心理和生理上的衰老。在如何保持性功能方面，老年人應注意以下幾點：
優(yōu)化性環(huán)境　可以說在現(xiàn)實中每一個人無不處于性環(huán)境的包圍之中，諸如影視節(jié)目中許多擁抱親吻、情欲味濃性感強的鏡頭，一些書刊中的有關色情的描寫，裸體畫及掛歷，塑像，舞廳中悠悠樂曲雙雙倩影，街頭巷尾體態(tài)婀娜充滿性感的摩登女郎。燈紅酒綠的性環(huán)境無不通過感官給人以性心理刺激。作為從青年時代過來的老年人，應調適自己的審美情趣，加強自身的性文化藝術修養(yǎng)，采取不同的方式來優(yōu)化家庭的性環(huán)境，如老兩口兒?？从幸嫘纳斫】档挠耙晞『蜁鴪?，陶冶情操；讀正規(guī)出版介紹性知識的科普書刊，學習增長知識；相互親昵交談，從琴棋書畫到性生活體驗，增進感情；著意修飾打扮，當一個"老來俏"；雙雙步入舞廳，翩翩起舞。生活在和諧愉悅的環(huán)境中，不僅使生活充滿情趣，而且促進老夫老妻性生活的美滿。有利于健康性行為的發(fā)展，延緩性心理功能老化。
科學鍛煉身體　健康的性功能離不開健康的身體。試想假如病魔纏身，何來性欲？因此，老年人應根據(jù)自身體質，選擇適宜的體育鍛煉項目，堅持運動，以增強體質。在進行全身鍛煉的同時，要有意識地堅持鍛煉恥骨尾骨肌，方法是，取坐、臥、站姿均可，要呼吸均勻，思想集中。慢速收縮與放松肛門，剛開始鍛煉時可用力收縮肛門及會陰部肌群3秒鐘，放松3秒鐘，漸漸延長到10秒鐘?？焖偈湛s與放松肛門，交替進行持續(xù)2分鐘。每天堅持做200次，久而久之，可使整個骨盆變得健壯，肌群富有彈性，促進生殖器官的血液供應，有助于性快感的建立。老年婦女經(jīng)常進行恥骨肌鍛煉，可防止骨盆肌肉松弛，延緩性功能衰老，并有預防和控制尿失禁的作用。
合理飲食，適當進補　老年人應注意膳食平衡，營養(yǎng)合理，除了飲食要葷素搭配外，可常吃些鮮魚，牛奶、蛋類、兔肉、牛羊肉、豆制品、海產(chǎn)品、時令蔬菜瓜果，保證滿足身體對各種營養(yǎng)素的需求，身體好了性功能才旺盛。老年人也可適當選擇藥物進補，如人參、西洋參、枸杞、靈芝、肉蓯蓉、鎖陽、海狗腎以及補腎壯陽的中成藥。如何服用，應聽從醫(yī)生指導，合理進補，才能起到滋養(yǎng)身體，增強性功能的作用。
此外，老年人需要有規(guī)律的生活，勞逸結合，弛張有度，保證睡眠;不酗酒，不吸煙；要保持一顆童心，人老心不老。這樣，身體強健，精力充沛，性功能也相應地保持常青。

并發(fā)癥

本病是影響生殖健康的主要疾病之一，直接影響男性的自尊心和心理健康，損害夫妻感情及家庭穩(wěn)定，成為很多家庭的難言之隱。任其發(fā)展可為性功障礙，不孕不育等。